頭(tóu)号玩家觀後感

員工一：

4月3号(hào)，辦公室全(quán)體一起去觀看了《頭号玩家》這部電(diàn)影，對于電影中的描述和我們現實中的(de)差距，我隻想(xiǎng)說，20年後我不想變成那(nà)些隻能在遊(yóu)戲中找到樂趣的人。

電影很好看，至少對于我這種年紀，在電影中(zhōng)看到一些曾(céng)經出現在以前歲月中的遊戲人物、動漫人物等等，這些所帶來的感官很能引(yǐn)起我這種人的共鳴。勞拉、獵空、春麗以前在遊戲(xì)中的(de)女神在眼前一閃而過的激動。蝙蝠俠、小醜、死侍這(zhè)些漫(màn)畫中不管是英雄還是反派總能說：這也能一起~~~尤其(qí)是最後，當“大東”說出“我就是高達”的時(shí)候，以前看着這些動漫長大的我(wǒ)也(yě)有種說不出的(de)感覺，很燃（Holy High）。

說說看完的感受，首先，七十多歲的斯皮爾伯格能拍出80後那種情(qíng)懷，就沖這點(diǎn)，就能值回票價。其次，作爲同行業的我總覺得，如(rú)果當遊戲做成這個樣(yàng)，和現實(shí)生活沒有(yǒu)區别的時候，那可能真的是人類的一(yī)種悲哀。隻能(néng)通過虛拟的東西，幻想的(de)東西去充實自己的(de)生活，看着也很難受，尤其在影片高(gāo)潮時的現實視角，所有人都帶着VR眼睛在街上(shàng)玩遊戲的(de)時候感觸尤其深刻。最後(hòu)，很贊同主角和遊戲設計者最初的觀點，我(wǒ)們需要(yào)回歸現實。

員工二：

【頭号玩家】印象中我比較深刻的(de)地方：

女主角的(de)胎記(jì)象征着什麽？

網上找(zhǎo)了下相關的(de)知識(shí)：

皮膚科醫生會告訴你：什麽也沒象征，那就是個鮮紅斑痣。

 

鮮紅斑痣是痣還是血管(guǎn)瘤？

很多人聽到痣就會(huì)以爲鮮紅斑痣很(hěn)小，但其實這是個命名上的陷阱，鮮紅斑(bān)痣的英文port wine stain直(zhí)譯應該是葡萄酒色斑，這個名字可能就會更少引起(qǐ)誤解。大多數時候，鮮(xiān)紅斑痣是片狀的色斑，90%發生在頭(tóu)頸(jǐng)部，眉眼和後頸是最(zuì)常見的部(bù)位。從顔(yá)色來說，鮮紅(hóng)斑痣這個(gè)名稱也起得很爛，因爲它并不一定是鮮紅的，而是幼時粉紅，越老越暗，就變成暗紅或者紫紅。

 

另外一(yī)個有趣的點是，從某(mǒu)種程度上，色素痣，也就是我們(men)平(píng)常說的痣，它其實可以算是(shì)一種良性腫瘤，因爲(wèi)黑素細(xì)胞異常增(zēng)殖并且抱成一團（痣細(xì)胞團），如果哪天突然細胞核也(yě)出現異型性（當然這個概率并(bìng)不高），那麽就成惡性黑素瘤了。而鮮紅斑痣連(lián)腫瘤都不算，它沒有血管内(nèi)皮的異常增生，隻(zhī)有毛細(xì)血管異常擴張，所以鮮紅斑痣不是真正意(yì)義上的「血(xuè)管瘤」，隻能算(suàn)「血(xuè)管畸形」。

 

你可别(bié)把這些錯認爲鮮(xiān)紅斑痣！

一個(gè)非常(cháng)難以鑒别的新生兒血管(guǎn)問題是新(xīn)生兒紅斑，民間俗稱做鲑魚斑、鹳咬痕。新生兒紅斑非常常見，大概(gài)40-60%的新生兒都存在。盡管和鮮紅斑痣一樣都好(hǎo)發于眼(yǎn)睑、眉間和後(hòu)頸，但它們有兩點不同之處：

1. 鮮紅斑痣很少跨越中線，大多是(shì)單側發病，而新生兒(ér)紅斑根本沒有在care中線這件事的，

2. 鮮紅斑痣不會消退，新(xīn)生兒紅(hóng)斑大多數在一兩(liǎng)歲的時(shí)候就自(zì)行消退了。

有的時候連醫生也無法分(fèn)辨，就會建議家長先觀察，如果(guǒ)到了一兩歲還是(shì)毫無消退(tuì)迹象，其實(shí)也還不算耽誤最(zuì)佳治(zhì)療時(shí)機。

 

就像電影(yǐng)中所說的一樣(yàng)，鮮紅斑痣是出生或者出生後不久就出現的。而另一個常(cháng)見的嬰(yīng)幼兒血(xuè)管問題——草莓狀血管瘤(liú)，通常是在出生後一個月時才(cái)出現。鮮紅斑痣作爲血(xuè)管畸形，發展很緩慢，而血管瘤則增大(dà)、增厚得很快。但(dàn)是草莓狀血管瘤有一點比鮮紅斑痣(zhì)強的，就是草莓狀血管瘤有可能自行消退：盡管在3-6月齡時發展很快(kuài)，但6-12月齡時就開始出現消退迹象，大約一半的孩子到了5歲草莓就完全消退了，所以大多(duō)數草莓隻要(yào)注意别磕破，可以就(jiù)這麽等着，等它自己(jǐ)退。如果到6歲(suì)還沒有(yǒu)消退的，這個時(shí)候還(hái)是要去醫院打激光，不然即使(shǐ)退了也還容易留個瘢痕，不好看。

 

鮮(xiān)紅斑痣到底需不(bú)需要治？

鮮紅斑痣(zhì)的發病率在0.3-0.5%左(zuǒ)右，一千人裏你能遇到(dào)三五個，這個概率其實不算很低。但是大部分鮮紅斑痣最後沒有選擇治療。因爲輕(qīng)度的鮮紅斑痣隻是(shì)個美容問題，對整(zhěng)體健康沒有什麽損害。但是它确(què)實(shí)不會自行消退。

 

少(shǎo)數人(rén)因爲面積較大，又或者是随着年齡的增長，這(zhè)塊斑增厚，形成結節(jiē)，結節又容易破潰出血，那(nà)麽就會去考慮治療。不過其實到了這個時候，治療已經有點晚，效果可能會(huì)比較差了。

 

另外一小部分患者，鮮紅斑痣(zhì)的位(wèi)置就像這位電影女主角(jiǎo)一樣(yàng)，單側(cè)眉(méi)毛眼睛全部受累，這其實對應三叉神經的眼(yǎn)支和上颌支，這(zhè)種情況可能會伴有眼和神經系統的(de)異常，會需要再到眼科去完善相關(guān)檢查，看是否需要(yào)眼科治療。

 

鮮紅斑痣怎麽治？

前面我們提到，鮮紅斑痣(zhì)的治療是講時機(jī)的，但是兩歲肯定不算太晚。實際上多晚算晚呢？這個學界(jiè)沒有一個明确的定論，并不存(cún)在一個像分水嶺一樣的年齡界線。但是共識(shí)是：随着年齡的增長，皮膚(fū)變厚(hòu)，斑片本身也(yě)伴有軟組織增生，變得(dé)更深在，皮膚顔色也漸漸不再白皙，色素變多，這些都對治療用的激光的穿透力、靶(bǎ)向性都造成了(le)更大的挑戰。所以最好是在孩子能溝(gōu)通、能配合以後，就(jiù)趕緊去醫院咨詢，安排治療。

 

目前治(zhì)療鮮紅斑痣最常用的手段，就是激光。但(dàn)是這裏面可(kě)以分出好幾種，我(wǒ)們(men)可以了解一下常見的三種：

 

• 脈沖(chòng)染料激光：這是最(zuì)經典的一種。它利用的原理是不同(tóng)波長的光有不同的靶組織，比如585nm激光，它的靶子是血紅蛋白。血紅蛋白(bái)一下子吸收了大量的激光，自己的(de)能量就很(hěn)高，溫度急劇上升，就(jiù)把這(zhè)些(xiē)異(yì)常擴張的(de)毛細血管焊死。而與(yǔ)此同時(shí)正常的皮膚受到的影響非常微(wēi)小，因爲它們(men)并不吸收這種(zhǒng)激(jī)光。
• 雙波長激光：盡管脈沖染(rǎn)料(liào)激光的原理看上去很(hěn)完美，但一個尴尬(gà)的現實是(shì)由于585nm的波長太短，穿透淺，對于比較深在的皮損效果很差。于(yú)是就有人(rén)在此基礎上增加了(le)穿透力更強的Nd：YAG激光，兩種光輪流出光，配合治療(liáo)。但Nd：YAG激光又不是血紅蛋白的(de)特異吸收光譜，所以它就打不(bú)準，比(bǐ)較容易造成正(zhèng)常皮膚組織的損傷，出現紅斑、水腫和水泡。
• 光動力治療：既要能量夠大，又(yòu)要打得準确(què)，科(kē)學(xué)家(jiā)們(men)就又研發出了光動(dòng)力。它的原(yuán)理是先往(wǎng)血管裏注入光敏劑(jì)，然後(hòu)再用激光照射(shè)皮(pí)損，這樣血管對激光的敏感性就特别高，而(ér)且就在血管裏，不會漏到組織裏。這有點類似于廚師炒菜的時候要颠鍋勾(gōu)火，直接炒菜(cài)點不着，加用熱油(yóu)引火不就(jiù)點着了嗎？而且就在鍋裏，隻要你别(bié)失手把鍋摔了(le)。

 

現在我們明白了，鮮紅斑痣的治療需要講究時機，需要個體化，還有一點非常重要的，就是(shì)需要錢。回到電影，看看薩曼莎·庫克女士的斑，都長這(zhè)麽大了(le)還是沒去做掉，真的很符合窮人的身份。不過不要緊，影片的結局很美好，在2045年的世界，也許(xǔ)已經有了比現在更好的(de)治療手段，相信她拿到錢(qián)後，應該會(huì)拔腿就去找個(gè)好醫生(shēng)的！